邪气，流窜作案，三个痹症方！最后一个，治湿热入血

来自：当归与地黄

痹症，经络闭阻不通。作为一种疑难杂证，就像狡猾的狐狸，邪气联手成阵，阵形多样，有风寒湿痹、热痹、痰瘀痹阻及久痹正虚等多种分类，每种分类又可细分出小类，所以治疗起来特别费力。

为此，医家分门别类，创制了相当多的痹症方剂。列举几个名方：

1 

风寒湿阻碍气血运行，累及肝肾

若风寒湿邪入侵，长期滞留于经络关节，可致肢体尤其是腰腿疼痛或麻木，阻碍气血运行，并累及主筋之肝，主骨之肾，造成肝肾两亏。

药王孙思邈《备急千金要方》独活寄生汤，是治肝肾两亏，气血不足，风寒湿邪外侵，以致腰膝冷痛，酸重无力，屈伸不利，或麻木偏枯，日久不愈的常用方。

本方针对的身体，可谓多事之秋，内忧外患。

不仅如此，因气血耗伤，影响心血的运行，肺气的肃降，故可表现为心悸气短。所以独活寄生汤所治，以畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱为辨证。

组成：

独活9g，桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各6g。

水煎，分二次服。本方有成药，名独活寄生丸。

本方用药15味，

既有健脾益气良将：人参、茯苓、甘草。

又有血中良将：当归，川芎，芍药，干地黄。

还有补肝肾良将：牛膝、杜仲、桑寄生。

亦有祛风寒湿邪大将：独活、秦艽、防风、细辛。

多味聚拢一处，被辛甘热、善于活跃气氛的桂心点燃，温阳化气，通利血脉。桂心并与人参补益心肺，缓解心悸。共同增强体质，打造身体成强国，将腰腿痛围困成四面楚歌。

现用于治疗慢性关节炎、类风湿性关节炎、风湿性坐骨神经痛、腰肌劳损、骨质增生症、小儿麻痹等属风寒湿引起的肢体麻木或疼痛时间长、正气不足的患者。

2 

湿热入血引起痹痛

湿热入血，藏血的肝当然很受伤，而肝主筋，所以筋骨关节不利。

湿热入血，还有一个特点，伤正气，正气一伤，风邪也会乘机入侵，引发人体第一站肺的抵抗，且脾喜燥不喜湿，由此伤肺伤脾。

且湿热入血，与风邪在关节交战，热可令关节泛红，湿可令关节肿胀，导致关节红肿热痛。

湿热入血还会配合地心引力，下行伤脚膝，引起脚膝生疮，痛风，或是肢体筋脉迟缓，手足痿软无力，不能随意运动而致肌肉萎缩，下肢不能随意运动及行走等。

当归拈痛汤，不仅能清利血中的湿热，还是扶助正气，托邪外出，疏风止痛名方。既能治关节病症，又能治一些正气所伤之免疫性疾病。以舌苔白腻微黄为辨证。

组成：

羌活、甘草、茵陈(酒炒)各15g，防风、苍术、当归身、知母(酒洗)、猪苓、泽泻各9g，升麻、白术、黄芩(炒)各3g，葛根、人参、苦参(酒浸)各6g。水煎服。

本方重用羌活、茵陈为掌舵人。共同清肝利胆益脾，并祛湿疏风，清热止痛。尤其茵陈，以清肝利胆之功，入其所藏的血中清利湿热。

其余多味，分别从除湿、疏风、清热等方面助力。

猪苓、泽泻清内外之湿，补虚损，共同利水泄浊，助舵主将身体打造得干燥舒爽。

黄芩、苦参清热燥湿，利肌肤。

防风、升麻、葛根透发邪热，解表疏风。

白术、苍术，燥湿健脾，运化水湿邪气。

人参当归知母，益气养血，助上药祛邪而不伤正。

最后一味，甘草，清热益气和中，调和诸药并止痛。

多味合用，外散风邪，内清湿热，表里同治。且清肺健脾，清肝泻肾多管齐下，并补气养血稳固好大后方，邪正兼顾。临床常用于治湿热邪气潜伏，久治不愈，免疫力差所致病证。其中就包括了肌肉、筋骨、关节等酸痛麻木、伸屈不利，甚或关节肿大灼热等湿热入血引起的痹证。

3  

风寒湿+痰瘀+血瘀，留滞经络，而致痹证

若是风寒湿邪侵袭人体，令津凝成痰，血停成瘀，经络痹阻，造成痹证，表现为肢体筋脉疼痛，麻木拘挛，关节屈伸不利。疼痛游走不定。以舌淡紫，苔白，脉沉弦或涩为辨证。

或是中风，表现为手足不仁，日久不愈，腰腿沉重，或腿臂间作痛。

宋代官修医书《太平惠民和剂局方》小活络丹，可用治。

组成：天南星、制川乌、制草乌、地龙各180g，乳香(制)65g，没药(制)65g。

本方有成药，名小活络丸。

为治疗风寒湿痰瘀血留滞经络，而致痹证或中风的常用方。颇有名气。

中风，手足不用，日久不愈，是因经络中有湿痰死血，南星之辛烈能燥湿痰。二乌之辛热能散寒湿。地龙，湿土所生，同气以求，加之蠕动善穿湿泥，引星、乌直达湿痰所聚之处。

风邪注入肢节，久则血脉凝聚不行，故用乳香、没药以消瘀血。

共使经络之风寒湿得除，血瘀得化，痰瘀得去，就像网络信号通畅，什么烦恼都没有了，故以“活络”取了名。

慢性风湿性关节炎、类风湿关节炎、坐骨神经痛、急性软组织挫伤、骨质增生症以及中风后遗症等属风湿痰瘀交阻于经络者，均适用本方。

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